هشدار بیمه سلامت؛ اعتبارات نصفه، فشار مضاعف بر دوش بیماران

به گزارش سلامت نیوز به نقل از ایسنا، دکتر محمدمهدی ناصحی، مدیرعامل سازمان بیمه سلامت ایران، اعلام کرد که در شرایط فعلی تنها حدود ۳۳ درصد از اعتبارات قانونی مصوب به این سازمان اختصاص می‌یابد. او گفت: «تأخیر در پرداخت مطالبات مراکز درمانی به همین علت است، و ادامه این وضعیت می‌تواند باعث افزایش سهم پرداختی از جیب بیماران شود.»

وی با اشاره به اهمیت رویکرد پیشگیرانه در حوزه سلامت افزود: «اگر منابع به‌درستی و کامل تأمین شود، می‌توان خدمات باکیفیت‌تری به بیمه‌شدگان ارائه داد و از تحمیل هزینه‌های غیرضروری در مراحل پیشرفته بیماری جلوگیری کرد.»✅ نکات کلیدی سخنان ناصحی:

میانگین مصرف دارو در ایران (۴.۲) دو برابر میانگین جهانی است.

تمرکز بیمه سلامت بر «پیشگیری سطح چهارم» برای جلوگیری از مداخلات غیرضروری.

پوشش بیش از ۹۸٪ نسخ به صورت الکترونیکی انجام می‌شود.

برنامه‌های اولویت‌دار بیمه سلامت شامل تقویت صندوق بیماران صعب‌العلاج و توسعه پرونده الکترونیک سلامت است.

مردم در صورت مشاهده تخلف، می‌توانند با سامانه ۱۶۶۶ تماس بگیرند.

ناصحی تأکید کرد: «در صورت ادامه روند تخصیص ناکافی منابع، بیمه‌ها در ایفای تعهدات خود دچار مشکل خواهند شد و بیماران ناگزیر به پرداخت هزینه‌های سنگین‌تر از جیب خود خواهند بود.»

منبع خبر