طفره بیمه‌های تکمیلی از حمایت چشمی‌ها؛ تعرفه دولت روی چشم‌شان نمی‌رود!

به گزارش سلامت نیوز به نقل از ایلنا،محمود جباروند، رئیس کانون بیمارستان‌ها و مراکز چشم پزشکی، با انتقاد از بدعهدی بیمه‌های تکمیلی اعلام کرد: این بیمه‌ها نه‌تنها از آغاز سال تاکنون قراردادی با مراکز چشم پزشکی منعقد نکرده‌اند، بلکه در پرداخت مطالبات نیز تأخیرهای چندماهه دارند.

وی گفت: بر اساس روال هر ساله، هیأت وزیران تعرفه‌های خدمات درمانی را اعلام می‌کند و بیمه‌های پایه نیز بر همین مبنا قرارداد بسته و به تعهدات خود عمل می‌کنند. اما بیمه‌های تکمیلی نه‌تنها از اجرای این تعرفه‌ها طفره می‌روند، بلکه سعی در ارائه خدمات با پوشش کمتر از نرخ مصوب دارند.

جباروند با اشاره به افزایش چشمگیر هزینه‌های درمان به‌ویژه در حوزه تجهیزات چشم پزشکی و حقوق پرسنل افزود: این شرایط باعث شده برخی مراکز چشم‌پزشکی از پذیرش بیمه‌شدگانی که قرارداد بیمه آن‌ها تمدید نشده خودداری کنند که منجر به سرگردانی و بلاتکلیفی بیماران شده است.

او تصریح کرد: انتظار ما از بیمه‌های تکمیلی فقط رعایت تعرفه‌های ابلاغی دولت است. در حالی‌که آن‌ها به دنبال گرفتن تخفیف هستند و نه عمل به مقررات رسمی. این وضعیت به تأمین تجهیزات، دارو و لنزهای داخل چشمی نیز آسیب زده، چراکه این اقلام اکنون با ارز ۲۸ هزار تومانی و قیمت نقدی تهیه می‌شوند و هزینه آنها تا پنج برابر افزایش یافته است.

رئیس بیمارستان فوق تخصصی چشم آفتاب یادآور شد: تنها بیمه‌هایی که به تعرفه‌های مصوب دولت پایبند هستند، مانند بیمه نیروهای مسلح، بانک‌ها، شرکت نفت و سازمان هواپیمایی، می‌توانند از همکاری مراکز چشم‌پزشکی برخوردار شوند.

جباروند هشدار داد: در صورتی که سندیکای بیمه‌های تکمیلی و شرکت بیمه آتیه‌سازان اقدام به عقد قرارداد مطابق با تعرفه‌های دولت نکنند، اطلاعات دقیق‌تری از عملکرد آن‌ها را با مردم در میان خواهیم گذاشت. وی خواستار پایبندی بیمه‌های تکمیلی به تعهدات و حمایت واقعی از بیماران شد.

منبع خبر