سلکوکسیب: موارد مصرف، عوارض جانبی و تداخل دارویی

به گزارش سلامت نیوز به نقل از وب ام دی، سلکوکسیب معمولاً برای کاهش درد و التهاب و برای درمان دردهای حاد، آرتریت، اسپوندیلیت آنکیلوزان، دردهای قاعدگی و میگرن استفاده می شود.

سلکوکسیب با مسدود کردن مواد خاصی در بدن که باعث درد، التهاب و تب می شوند، عمل می کند. این دارو به صورت Celebrex، Elyxyb و celecoxib عمومی و به شکل زیر موجود است:

کپسول های خوراکی 50 میلی گرم، 100 میلی گرم، 200 میلی گرم، 400 میلی گرم
محلول خوراکی 25 میلی گرم بر میلی لیتر

چگونه باید سلکوکسیب را نگهداری کنیم؟

سلکوکسیب باید در دمای اتاق، بین 68 فارنهایت تا 77 فارنهایت (20 تا 25 درجه سانتیگراد) نگهداری شود. می توان آن را برای مدت زمان کوتاه تری در معرض دمای بین 59 تا 86 فارنهایت (15 تا 30 درجه سانتیگراد) قرار داد. و باید در جای خشک و خنک نگهداری شود. در یخچال یا فریز این دارو را ذخیره نکنید. محلول خوراکی سلکوکسیب استفاده نشده را بلافاصله پس از استفاده دور بریزید.

شایع ترین عوارض جانبی سلکوکسیب

شایع ترین عوارض جانبی سلکوکسیب عبارتند از:

ناراحتی معده یا درد معده
یبوست یا اسهال
گاز یا سوزش سر دل
حالت تهوع و استفراغ
سرگیجه
گرفتگی یا آبریزش بینی، گلو درد
تغییر در طعم
کهیر

اگر هر یک از این عوارض جانبی که شما را آزار می دهد، به پزشک خود اطلاع دهید.

ممکن است عوارض جانبی دیگری از سلکوکسیب وجود داشته باشد که در اینجا ذکر نشده است. اگر فکر می کنید که یک عارضه جانبی دارویی دارید، با پزشک تماس بگیرید.

عوارض جانبی جدی سلکوکسیب

در حالی که کمتر شایع است، جدی ترین عوارض جانبی سلکوکسیب در زیر توضیح داده شده است:

حمله قلبی و سکته مغزی بعد زا مصرف سلکوکسیب

سلکوکسیب می تواند خطر حمله قلبی یا سکته مغزی را افزایش دهد و می تواند منجر به مرگ شود. این خطر در افراد مبتلا به بیماری قلبی موجود و با استفاده طولانی تر از سلکوکسیب و دوزهای بالاتر افزایش می یابد. اگر اخیراً دچار حمله قلبی شده اید، بدون صحبت با پزشک، سلکوکسیب مصرف نکنید. اگر هر یک از علائم زیر را دارید کمک اضطراری دریافت کنید.

درد یا فشار قفسه سینه
ضربان قلب سریع یا غیر طبیعی
مشکل در تنفس
درد در پشت، فک، گلو یا بازو
عرق کردن، ناراحتی معده، استفراغ یا سرگیجه
ضعف ناگهانی در یک طرف بدن شما
سردرد ناگهانی و شدید
گفتار نامفهوم یا مشکل در درک گفتار

واکنش های آلرژیک شدید به سلکوکسیب

سلکوکسیب می تواند باعث واکنش های آلرژیک، از جمله نوع خاصی از واکنش های آلرژیک به نام DRESS شود. DRESS مخفف عبارت Drug Reaction with Eosinophilia and Systemic Symptoms می باشد. گاهی اوقات به آن حساسیت چند عضوی نیز می گویند. این واکنشی است که می تواند قسمت های مختلف بدن از جمله کبد، کلیه ها و قلب را تحت تاثیر قرار دهد. اگر هر یک از علائم واکنش آلرژیک جدی زیر را داشتید، مصرف دارو را متوقف کنید و فورا کمک بگیرید:

مشکلات تنفسی یا خس خس سینه
ضربان قلب
تب یا احساس بیماری عمومی
غدد لنفاوی متورم
تورم صورت، لب ها، دهان، زبان یا گلو
مشکل در بلع یا گرفتگی گلو
خارش، بثورات پوستی یا برجستگی های قرمز کم رنگ روی پوست به نام کهیر
حالت تهوع یا استفراغ
سرگیجه، احساس سبکی سر، یا غش کردن
گرفتگی معده
درد مفاصل
ادرار تیره رنگ
رنگ پوست یا سفیدی چشم شما به رنگ زرد در می آید (که به آن یرقان نیز می گویند )

واکنش های پوستی شدید به سلکوکسیب

سلکوکسیب می تواند واکنش های پوستی شدیدی به نام درماتیت لایه بردار، سندرم استیونز جانسون (SJS) و نکرولیز سمی اپیدرمی (TEN) ایجاد کند که در صورت عدم درمان می تواند منجر به مرگ شود. اگر دچار بثورات شدید، سلکوکسیب را متوقف کنید و فوراً با پزشک خود تماس بگیرید. اگر هر یک از علائم واکنش شدید پوستی را دارید، فوراً کمک اضطراری دریافت کنید.

پوست قرمز یا بنفش دردناکی که به نظر سوخته و کنده می شود
بثورات قرمز صاف یا تاول روی پوست، دهان، بینی و اندام تناسلی شما
چشم های قرمز، دردناک، اشک آلود
تب یا احساس بیماری عمومی
پوست ضخیم شده
زخم هایی که پوسته پوسته شده اند

خونریزی بعد از مصرف سلکوکسیب

سلکوکسیب می تواند خطر خونریزی شما را افزایش دهد، به خصوص اگر اختلال خونریزی دارید یا از داروهای دیگری استفاده می کنید که خطر خونریزی شما را افزایش می دهد. در صورت مشاهده علائم خونریزی، از جمله کبودی یا خونریزی، فوراً به پزشک خود اطلاع دهید.

خونریزی معده بعد از مصرف سلکوکسیب

سلکوکسیب می تواند خطر خونریزی، زخم و پارگی روده را افزایش دهد اگر سابقه زخم معده یا مشکلات خونریزی داشته باشید، دوزهای بالاتر سلکوکسیب مصرف می کنید یا آن را برای مدت طولانی‌تر از زمان تجویز شده مصرف کرده اید، سلامتی ضعیفی دارید، سن 60 سال یا بالاتر یا بیماری کبدی دارید، سیگار می کشید، الکل مصرف می کنید، یا برخی از داروهای دیگر مانند کورتیکواستروئیدهای خوراکی، ضد انعقادها یا داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAIDs) را مصرف می کنید. در صورت داشتن هر یک از علائم زیر، مصرف سلکوکسیب را متوقف کنید و فوراً از کمک اورژانسی استفاده کنید:

استفراغ خونی
مدفوع سیاه یا قیری
درد معده که از بین نمی رود
ناراحتی معده
احساس ضعف

کم خونی بعد از مصرف سلکوکسیب

سلکوکسیب ممکن است باعث کم خونی شود. اگر هر یک از علائم کم خونی زیر را دارید به پزشک خود اطلاع دهید:

ضعف یا خستگی غیرمعمول
دست و پاهای سرد
ضربان قلب سریع یا غیر طبیعی
پوست رنگ پریده یا مایل به زرد
سرگیجه، سبکی سر، یا احساس اینکه در شرف غش هستید

افزایش فشار خون بعد از مصرف سلکوکسیب

سلکوکسیب ممکن است فشار خون شما را افزایش دهد یا در صورت داشتن سابقه فشار خون بالا، آن را بدتر کند . در صورت افزایش فشار خون در حین مصرف این دارو با پزشک خود تماس بگیرید.

اگر فشار خون خود را اندازه می‌گیرید و عدد بالایی (سیستولیک) 180 میلی‌متر جیوه یا بالاتر یا عدد پایینی (دیاستولیک) 120 میلی‌متر جیوه یا بالاتر است، فوراً به پزشک مراجعه کنید. افزایش فشار خون ممکن است قابل توجه نباشد، اما مراقب هر یک از علائم زیر فشار خون شدید باشید.

سردرد ناگهانی و شدید
درد قفسه سینه
سرگیجه یا گیجی
مشکل در تنفس
حالت تهوع/استفراغ
تاری یا تغییرات دیگر در بینایی
اضطراب
وزوز در گوش
خونریزی بینی
احساس رد شدن ضربان قلب

آسیب کبدی بعد از مصرف سلکوکسیب

آسیب کبدی که سمیت کبدی نیز نامیده می شود، در هنگام مصرف سلکوکسیب ممکن است رخ دهد. اگر هر یک از علائم آسیب کبدی زیر را دارید فوراً با پزشک خود تماس بگیرید.

حالت تهوع یا استفراغ
درد معده یا شکم
تب
ضعف یا خستگی غیرعادی
خارش
از دست دادن اشتها
مدفوع رنگ روشن
ادرار تیره رنگ
رنگ پوست یا سفیدی چشم شما به رنگ زرد در می آید (که به آن یرقان نیز می گویند )

نارسایی قلبی بعد از مصرف سلکوکسیب

سلکوکسیب ممکن است خطر نارسایی قلبی را افزایش دهد. اگر هر یک از علائم نارسایی قلبی زیر را دارید، فوراً به پزشک خود اطلاع دهید:

تنگی نفس یا مشکل در تنفس، به خصوص در حالت دراز کشیدن
تورم در پاها، مچ پاها یا پاها
افزایش وزن غیرمعمول سریع
خستگی غیرمعمول

آسیب کلیه بعد از مصرف سلکوکسیب

هنگام مصرف سلکوکسیب ممکن است آسیب کلیوی ایجاد شود. اگر هر یک از علائم آسیب کلیوی زیر را دارید، مصرف سلکوکسیب را متوقف کنید و فوراً با پزشک خود تماس بگیرید:

کاهش ادرار
تورم در پاها، مچ پاها یا پاها (ادم)
ضعف یا خستگی غیرعادی
مشکل در تنفس یا احساس درد/فشار قفسه سینه
گیجی
حالت تهوع
تشنج

افزایش پتاسیم (هیپرکالمی) بعد از مصرف سلکوکسیب

سلکوکسیب می تواند سطح پتاسیم خون شما (هیپرکالمی) را افزایش دهد، به خصوص اگر کلیه های شما آنطور که باید کار نمی کنند. افزایش خفیف سطح پتاسیم ممکن است هیچ علامتی ایجاد نکند. در صورت مشاهده هر یک از علائم زیر، افزایش ناگهانی و شدید پتاسیم، مصرف دارو را قطع کنید و فوراً کمک بگیرید.

درد قفسه سینه یا ضربان قلب سریع یا غیر طبیعی
تنگی نفس
حالت تهوع یا استفراغ
قادر به حرکت دادن عضلات خود نیستید

چه کسانی نباید از سلکوکسیب استفاده کنند؟

افرادی که به هر یک از موارد زیر حساسیت دارند نباید سلکوکسیب مصرف کنند.

سلبرکس
Elyxyb
سلکوکسیب
آسپرین یا هر داروی دیگری که به عنوان یک داروی ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAID) شناخته می شود.
سولفونامیدها

داروساز شما می تواند تمام مواد تشکیل دهنده محصولات خاص سلکوکسیب را به شما بگوید.

جراحی قلب

سلکوکسیب را درست قبل یا بعد از جراحی قلب به نام پیوند عروق کرونر مصرف نکنید. مصرف سلکوکسیب در این مدت می تواند خطر حمله قلبی یا سکته را افزایش دهد.

بارداری

بارداری سلکوکسیب را در هفته 20 بارداری یا بعد از آن بدون مشورت با پزشک خود مصرف نکنید.

مصرف سلکوکسیب در این مدت ممکن است باعث آسیب به جنین و عوارضی در حین زایمان شود. اگر باردار هستید یا قصد بارداری دارید، به پزشک خود اطلاع دهید.

شیردهی

سلکوکسیب وارد شیر مادر می شود. اگر شیر می دهید یا قصد شیردهی دارید، به پزشک اطلاع دهید. پزشک به شما توصیه می کند که آیا باید سلکوکسیب را در دوران شیردهی مصرف کنید یا خیر.

قبل از استفاده از سلکوکسیب چه چیزی باید بدانم؟

سلکوکسیب را مصرف نکنید مگر اینکه توسط یک پزشک برای شما تجویز شده باشد. آن را طبق دستور مصرف کنید.

سلکوکسیب را با افراد دیگر به اشتراک نگذارید، حتی اگر آنها شرایطی مشابه شما داشته باشند. ممکن است به آنها آسیب برساند.

سلکوکسیب را دور از دسترس کودکان نگهداری کنید.

از یک دستگاه اندازه گیری دقیق برای اندازه گیری دوز مایع خوراکی سلکوکسیب خود استفاده کنید. قاشق خانگی وسیله اندازه گیری دقیقی نیست و ممکن است باعث شود دوز اشتباه مصرف کنید. از داروساز خود بخواهید دستگاه اندازه گیری مناسب را به شما توصیه کند.

افراد 65 سال و بالاتر در معرض خطر بیشتری برای برخی از عوارض جانبی سلکوکسیب هستند. اگر در این گروه سنی هستید، با پزشک خود در مورد خطرات صحبت کنید.

قبل از استفاده از سلکوکسیب چه چیزی باید به پزشک بگویم؟

به پزشک خود در مورد تمام شرایط سلامتی خود و هر گونه داروهای تجویزی یا بدون نسخه (OTC)، ویتامین ها/مواد معدنی، محصولات گیاهی و سایر مکمل هایی که استفاده می کنید، اطلاع دهید. این کار به آنها کمک می کند تا تشخیص دهند که آیا سلکوکسیب برای شما مناسب است یا خیر.

به ویژه، مطمئن شوید که در مورد هر یک از موارد زیر بحث می کنید:

شرایط فعلی و گذشته خود.
مشکلات قلبی مانند نارسایی قلبی یا حمله قلبی اخیر
مشکلات خونریزی
مشکلات کلیوی یا کبدی
احتباس مایعات ( ادم )
زخم معده، خونریزی یا سایر مشکلات معده مانند سوزش سر دل
فشار خون بالا
آسم
سکته

تداخل دارویی سلکوکسیب

سایر داروها و مکمل ها: سلکوکسیب ممکن است با سایر داروها و مکمل ها تداخل داشته باشد. قبل از مصرف سلکوکسیب، به پزشک خود در مورد داروهای تجویزی یا بدون نسخه (OTC)، ویتامین ها/مواد معدنی، محصولات گیاهی و سایر مکمل هایی که استفاده می کنید اطلاع دهید.

هیچ اثر متقابل شناخته شده ای بین سلکوکسیب و غذاها یا نوشیدنی های غیر الکلی وجود ندارد.

نوشیدن الکل در حین مصرف سلکوکسیب خطر ابتلا به زخم معده و خونریزی را افزایش می دهد. بهتر است الکل مصرف نکنید.

همیشه در مورد داروهای تجویزی یا بدون نسخه (OTC)، ویتامین ها/مواد معدنی، محصولات گیاهی و سایر مکمل هایی که استفاده می کنید، به پزشک خود اطلاع دهید.

به ویژه، مطمئن شوید که قبل از مصرف سلکوکسیب در مورد استفاده از هر یک از موارد زیر صحبت کنید.

رقیق کننده خون، که دارویی است که برای درمان یا پیشگیری از لخته شدن خون استفاده می شود
آسپرین که در بسیاری از محصولات تجویزی و OTC از جمله درد، تورم و تب وجود دارد.
مهارکننده انتخابی بازجذب سروتونین (SSRI) یا یک مهارکننده بازجذب سروتونین نوراپی نفرین (SNRI)، که داروهایی هستند که معمولاً برای اضطراب و افسردگی استفاده می شوند.
مهارکننده آنزیم مبدل آنژیوتانسین (ACE) که دارویی برای فشار خون بالا، نارسایی قلبی و برخی مشکلات کلیوی است.
مسدود کننده گیرنده آنژیوتانسین II (ARB) که دارویی برای فشار خون بالا، نارسایی قلبی و سایر بیماری های قلبی است.
بتا بلوکر، که دارویی است که معمولاً برای کاهش فشار خون و برخی بیماری‌های قلبی دیگر استفاده می‌شود
ادرارآور که به آن قرص آب نیز می گویند، دارویی است که برای کاهش ادم (احتباس مایعات) و فشار خون استفاده می شود.
دیگوکسین، دارویی است که برای درمان نارسایی قلبی یا برخی ریتم های غیر طبیعی قلب استفاده می شود
لیتیوم که دارویی برای برخی از بیماری های روانی است
متوترکسات، که دارویی است که معمولا برای آرتریت روماتوئید یا انواع خاصی از سرطان استفاده می شود.
سیکلوسپورین (Gengraf، Neoral، Sandimmune و غیره)، که دارویی برای سرکوب سیستم ایمنی بدن شما است.
هر گونه داروی ضدالتهاب غیراستروئیدی (NSAIDs)، مانند ایبوپروفن، ناپروکسن، و غیره که در بسیاری از محصولات تجویزی و OTC برای درد، تورم و تب وجود دارد.
پمترکسد (Alimta, Pemfexy) که دارویی برای درمان برخی سرطان هاست
فلوکونازول، دارویی است که برای درمان عفونت های قارچی استفاده می شود
ریفامپین، دارویی است که برای درمان سل و سایر عفونت های ناشی از باکتری استفاده می شود
اتوموکستین، دارویی است که برای درمان اختلال نقص توجه و بیش فعالی (ADHD) استفاده می شود.
یک کورتیکواستروئید، که دارویی برای برخی شرایط التهابی است

برخی از داروهای دیگر ممکن است سطح سلکوکسیب خون را تغییر دهند و بالعکس. در مورد تمام داروهایی که مصرف می کنید یا اخیرا مصرف کرده اید، به پزشک خود بگویید.

منبع خبر