پزشکیسلامت

پولیپ بینی چیست؟ راه های درمان پولیپ بینی

پولیپ های بینی رشد نرم، بدون درد و بدون سرطانی در پوشش مجاری بینی یا سینوس ها هستند. آن ها مانند قطرات اشک یا انگور آویزان می شوند. پولیپ ها از التهاب مزمن ناشی می شوند و با آسم، عفونت مکرر، آلرژی، حساسیت به دارو یا برخی اختلالات ایمنی همراه هستند. برای درمان پولیپ بینی می توان از دارو و جراحی استفاده کرد.

آیا جراحی پولیپ نیاز به بستری شدن در بیمارستان دارد؟

خیر، جراحی آندوسکوپی برای درمان پولیپ بینی به صورت سرپایی انجام می شود.

آیا پس از جراحی نیاز به مراقبت داریم؟

پس از جراحی، به احتمال زیاد از اسپری بینی کورتیکواستروئید برای جلوگیری از عود پولیپ بینی استفاده خواهید کرد. پزشک شما همچنین ممکن است استفاده از آبکشی آب شور (شور) را برای بهبودی بعد از جراحی توصیه کند.

آندوسکوپی بینی چیست؟

آندوسکوپی وسیله ای است که از یک لوله باریک با یک دوربین کوچک تشکیل شده و پزشک را قادر می سازد یک معاینه دقیق در داخل بینی و سینوس های شما انجام دهد.

آیا ممکن است پس از جراحی پولیپ بینی باز گردد؟

بله، برخی موارد امکان دارد حتی پس از جراحی موفقیت آمیز پولیپ بینی باز گردد.

چه کسانی به پولیپ مبتلا می شوند؟

پولیپ بینی می تواند هرکسی را تحت تأثیر قرار دهد، اما در بزرگسالان بیش تر مشاهده می شود. داروها اغلب می توانند پولیپ بینی را کوچک یا از بین ببرند، اما گاهی اوقات برای برداشتن آن ها به جراحی نیاز است. حتی پس از درمان موفقیت آمیز، پولیپ های بینی اغلب برمی گردند.

از کجا بفهمیم پولیپ داریم؟

  1. پولیپ های بینی نرم و فاقد حس هستند، بنابراین اگر کوچک باشند، ممکن است از ابتلا به آن ها آگاهی نداشته باشید. اما اگر یکی از پولیپ ها زیاد رشد کند یا پولیپ های کوچک گروه تشکیل دهند، ممکن است مجاری بینی و سینوس ها را مسدود کند.
  2. پولیپ های بینی با تحریک و تورم مخاط مجاری بینی و سینوزیت مزمن همراه هستند.

نکته: برخی افراد ممکن است تنها سینوزیت مزمن داشته باشند، بدون این که پولیپ بینی داشته باشند. برای تشخیص دقیق بهتر است به پزشک مراجعه کنید.

علائم و نشانه های مشترک سینوزیت مزمن با پولیپ بینی چیست؟

عبارت اند از:

  • آب ریزش بینی.
  • گرفتگی مداوم.
  • قطره پس از زایمان.
  • کاهش یا از بین رفتن حس بویایی.
  • از دست دادن حس چشایی.
  • درد صورت یا سردرد.
  • درد در دندان های بالایی.
  • احساس فشار روی پیشانی و صورت.
  • خرناس کشیدن.
  • خون ریزی مکرر از بینی.

علت ایجاد پولیپ بینی چیست؟

دانشمندان هنوز به طور قطعی نمی دانند که چه عواملی باعث پولیپ بینی می شود. پولیپ های بینی می توانند در هر سنی تشکیل شوند، اما بیشتر در افراد بزرگسال، جوان و میانسالان دیده می شود. هر شرایطی که باعث تحریک و تورم طولانی مدت (التهاب) در مجاری بینی یا سینوس شما شود، مانند عفونت یا آلرژی، ممکن است خطر ابتلا به پولیپ بینی را افزایش دهند.

عوامل خطر ایجاد پولیپ بینی چیست؟

اگر شما یکی از شرایط زیر را داشته باشید، غالبا شکل گیری پولیپ بینی را افزایش می دهد که شامل موارد زیر است:

  1. حساسیت به آسپرین.
  2. کمبود ویتامین D.
  3. آسم، بیماری است که باعث تورم (التهاب) راه هوایی و باریک شدن آن می شود.
  4. سینوزیت قارچی آلرژیک (آلرژی به قارچ های موجود در هوا).
  5. فیبروز کیستیک، یک اختلال ژنتیکی است که منجر به ایجاد مایعات چسبنده و غیرطبیعی در بدن می شود. از جمله مخاط غلیظ داخلی بینی و سینوس.
  6. سندرم Churg-Strauss (گرانولوماتوز ائوزینوفیلیک همراه با پلی آنژیت)، یک بیماری نادر است که باعث التهاب رگ های خونی می شود.
  7. سابقه خانوادگی، ژنتیک تاثیر مهمی بر انتقال برخی بیماری ها دارد.

چه موقع به پزشک مراجعه کنیم؟

اگر علائم بیش از 10 روز طول کشید به پزشک مراجعه کنید. علائم سینوزیت مزمن و پولیپ بینی شبیه بسیاری از بیماری های دیگر از جمله سرماخوردگی است.

  • مشکل جدی در تنفس
  • بدتر شدن ناگهانی علائم
  • دید دوگانه، کاهش دید یا توانایی محدود در حرکت دادن چشم ها
  • تورم شدید دور چشم
  • سردرد فزاینده شدید همراه با تب شدید

عوارض درمان نکردن پولیپ بینی چیست؟

پولیپ های بینی ممکن است در هرجایی از سینوس ها یا مجاری بینی شما ایجاد شوند، اما بیشتر در نواحی ظاهر می شوند که سینوس های نزدیک چشم، بینی و استخوان های گونه شما از طریق مجاری پیچ در داخل بینی تخلیه می شوند.

  • پولیپ ها جریان طبیعی هوا و تخلیه مایعات را مسدود می کنند.
  • باعث تنگی نفس در هنگام خواب می شود.
  • پولیپ به دلیل انسداد جریان هوا، باعث بدتر شدن بیماری آسم می شود.
  • پولیپ بینی می تواند شما را نسبت به عفونت های سینوسی که اغلب عود می کنند، مستعد تر کند.

راه های پیش گیری از ابتلا به پولیپ چیست؟

شما می توانید با استراتژی های زیر به کاهش احتمال ابتلا به پولیپ بینی یا عود مجدد پولیپ بینی کمک کنید.

1- آلرژی و آسم را مدیریت کنید

توصیه های درمانی پزشک خود را دنبال کنید.

2- از تحریک کننده های بینی پرهیز کنید

تا آن جا که ممکن است، از تنفس موادی احتمالاً در تورم یا تحریک در بینی شما نقش دارند، خودداری کنید.

مانند تنفس دود (تنباکو، سیگار، قلیان و…)، بخارات شیمیایی و گرد و غبار و بقایای ریز.

3- بهداشت را رعایت کنید

دستان خود را به طور منظم و کامل بشویید. این یکی از بهترین راه ها برای محافظت در برابر عفونت های باکتریایی و ویروسی است که می تواند باعث التهاب مجاری بینی و سینوس ها شود.

4- خانه را مرطوب کنید

استفاده از مرطوب کننده می تواند باعث مرطوب شدن مجاری تنفسی، بهبود جریان مخاط از سینوس ها و جلوگیری از انسداد و التهاب شود وهم چنین از رشد باکتری جلوگیری کند.

5- از شست و شوی بینی استفاده کنید

برای شست و شوی مجاری بینی از اسپری آب شور یا آب شست و شوی بینی استفاده کنید. این ممکن است جریان مخاط را بهبود بخشد و مواد آلرژی زا و سایر مواد تحریک کننده را از بین ببرد.

نحوه تشخیص پولیپ در بینی چگونه است؟

پزشک معمولاً می تواند بر اساس پاسخ هایی که شما به سوالات مربوط به علائم، معاینه عمومی و معاینه بینی می دهد، تشخیص دهد. پولیپ ها ممکن است با کمک یک ابزار ساده و برخی آزمایشات قابل مشاهده باشند.

سایر آزمایشات تشخیصی عبارت اند از:

آندوسکوپی بینی

آندوسکوپی وسیله ای است که از یک لوله باریک با یک دوربین کوچک تشکیل شده و پزشک را قادر می سازد یک معاینه دقیق در داخل بینی و سینوس های شما انجام دهد. تصاویر به دست آمده با توموگرافی کامپیوتری به پزشک کمک می کند تا اندازه و محل پولیپ را در نواحی عمیق تر سینوس مشخص کند و میزان تورم و تحریک (التهاب) را ارزیابی کند.

آزمایشات آلرژی

پزشک شما ممکن است آزمایشات پوستی را برای تعیین این که آیا آلرژی به التهاب مزمن کمک می کند پیشنهاد دهد. با خراش پوست، قطره های کمی از عوامل آلرژی زا (مواد آلرژی زا) به پوست بازو یا قسمت فوقانی کمر شما می ریزند. سپس پزشک یا پرستار شما پوست شما را از نظر علائم واکنش های آلرژیک مشاهده می کند.

آزمایش خون

اگر آزمایش پوستی انجام نشود، ممکن است پزشک آزمایش خون را برای تعیین آنتی بادی های خاص به مواد حساسیت زای مختلف تجویز کند.

انجام آزمایش خون برای تشخیص پولیپ بینی

نکته: پزشک ممکن است برای مشاهده میزان ویتامین D که به پولیپ بینی مربوط است، آزمایش خون تجویز کند.

آزمایش فیبروز کیستیک

اگر کودکی مبتلا به پولیپ بینی دارید، ممکن است پزشک آزمایش فیبروز کیستیک را پیشنهاد کند. فیبروز کیستیک یک بیماری ارثی غدد تولید کننده مخاط، اشک، عرق، بزاق و آب گوارشی می باشد.

روش های درمان پولیپ بینی

برای درمان راه های مختلفی وجود دارد، پزشک با توجه به شرایط ابتدا درمان را از دارو شروع می کند.

1- دارو های موثر در درمان پولیپ بینی

درمان پولیپ بینی معمولاً با داروهایی شروع می شود که باعث از بین بردن و یا کوچک تر شدن پولیپ ها می شود. درمان های دارویی ممکن است شامل موارد زیر باشد:

* کورتیکواستروئید های بینی

پزشک شما برای کاهش تورم و تحریک، اسپری بینی کورتیکواستروئید برای شما تجویزمی کند. این روش درمانی ممکن است پولیپ ها را کوچک کرده یا به طور کامل از بین ببرد.

کورتیکواستروئید های بینی عبارت اند از: Alvesco ،Zetonna

اسپری بینی کورتیکواستروئید برای درمان پولیپ بینی استفاده می شود.

* کورتیکواستروئید های خوراکی و تزریقی

اگر کورتیکواستروئید بینی موثر نباشد، پزشک ممکن است کورتیکواستروئید خوراکی مانند پردنیزون را به تنهایی یا در ترکیب با اسپری بینی تجویز کند. کورتیکواستروئید های خوراکی می توانند عوارض جانبی جدی ایجاد کنند، پزشک معمولاً آن ها را فقط برای مدت محدود تجویز می کند. در صورت شدید بودن پولیپ بینی ممکن است از کورتیکواستروئید های تزریقی استفاده شود.

* دوپیلوماب برای درمان پولیپ بینی و سینوزیت مزمن

دارویی است برای درمان پولیپ بینی و سینوزیت مزمن. اگر به پولیپ بینی و سینوزیت مزمن مبتلا هستید، ممکن است پزشک برای درمان بیماری شما دارویی به نام دوپیلوماب (Dupixent) به شما تزریق کند. این دارو ممکن است اندازه پولیپ بینی را کاهش داده و گرفتگی را کاهش دهد.

* استفاده از سایر داروها

پزشک ممکن است دارو هایی را برای درمان بیماری هایی که به تورم طولانی مدت در سینوس ها یا مجاری بینی کمک می کنند، تجویز کند. این ها ممکن است شامل داروهای زیر باشند:

  1. آنتی هیستامین را برای درمان آلرژی تجویز کند.
  2. آنتی بیوتیک را برای درمان عفونت مزمن یا عود کننده تجویز کند.

2- عمل جراحی

جراحی آندوسکوپیک سینوس برای باز کردن مجاری مسدود شده استفاده می شود.
اگر درمان دارویی باعث کوچک شدن و از بین رفتن پولیپ های بینی نشود، ممکن است برای برداشتن پولیپ و اصلاح مشکلات سینوس های خود که مستعد التهاب و ایجاد پولیپ هستند، به جراحی آندوسکوپی نیاز داشته باشید.

در جراحی آندوسکوپی، جراح یک لوله کوچک با یک دوربین کوچک (آندوسکوپ) را در سوراخ های بینی شما قرار داده و آن را به داخل حفره های سینوس هدایت می کند. پزشک از ابزار های ریزی برای از بین بردن پولیپ ها و سایر موادی که مانع جریان مایعات از سینوس های شما می شوند استفاده می کند.

جراحی آندوسکوپیک سینوس برای باز کردن مجاری مسدود شده استفاده می شود.

سوالاتی که در مراجعه به پزشک می توانید بپرسید

نکته: در موقع مراجعه به پزشک لیستی از تمام دارو ها از جمله دارو های بدون نسخه، ویتامین ها و مکمل ها و هم چنین لیستی از سایر شرایط پزشکی خود تهیه کنید. پزشک شما می خواهد بداند آیا شما در حال حاضر تحت درمان آلرژی، آسم یا هر بیماری دیگر هستید.

از آن جا که وقت با پزشک محدود است، نوشتن لیستی از سوالات به شما کمک می کند تا از قرار ملاقات خود نهایت استفاده را ببرید. سعی کنید سوالات خود را از مهم ترین سوال برای پزشک مطرح کنید.

درمان پولیپ بینی

ما در این جا برخی سوالات را مطرح کرده ایم ، که ممکن است شما به آن نیاز داشته باشید؟

  1. بهترین نوع درمان چیست؟
  2. آیا لازم است محدودیت هایی را دنبال کنم؟
  3. بعد از چه مدت می توانم به سرکار خود بازگردم؟
  4. بعد درمان به چه نوع معاینه یا مراقبت هایی نیاز دارم؟
  5. اگر نیاز به عمل باشد، قبل از عمل به چه نوع آزمایشاتی نیاز دارم؟
  6. چه عواملی باعث ایجاد مشکلات تنفسی و بویایی و سایر مشکلات مربوط به بینی من می شود؟
  7. اگر پولیپ بینی داشته باشم، آیا می توانیم علت اصلی التهاب را به طور موثری درمان کنیم؟
  8. آیا جایگزینی عمومی برای دارویی که تجویز می کنید وجود دارد؟
  9. در صورت جراحی و یا مصرف دارو چه هزینه ای خواهد داشت؟ آیا بیمه من آن را پوشش می دهد؟

نمایش بیشتر

نوشته های مشابه

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *

دکمه بازگشت به بالا