پزشکیسلامت

درد پاشنه پا، بررسی علت و راه های درمان آن

درد پاشنه پا، یک مشکل شایع پا می باشد و می تواند قسمت داخلی یا خارجی پاشنه پا را تحت تأثیر قرار دهد. بروز درد، در ابتدا معمولاً خفیف است. اما، ممکن است شدید شود و گاهی ناتوان کننده باشد. معمولاً بدون درمان از بین می رود. اما، گاهی ممکن است ادامه یابد و مزمن شود. برای کسب اطلاعات بیشتر درباره علل، علائم و راه های درمان آن به خواندن این مقاله ادامه دهید.

درباره درد پاشنه پا چه می دانید؟

درد پاشنه پا، یک مشکل شایع پا است. درد معمولاً در قسمت زیرین پاشنه پا یا درست در پشت آن ایجاد می شود. جایی که تاندون آشیل به استخوان پاشنه متصل می شود. گاهی اوقات این درد می تواند بر روی سایر قسمت ها مانند: کنار پاشنه پا نیز تأثیر بگذارد.

  • دردی که در زیر پاشنه ایجاد می شود به نام فاسییت کف پا شناخته می شود. این شایع ترین علت درد پاشنه است.
  • درد پشت پاشنه، تاندینیت آشیل نام دارد.
درد پاشنه پا چیست؟

علت ایجاد درد پاشنه پا چیست؟

همیشه درد پاشنه پا به دلیل آسیب دیدگی مانند: پیچ خوردگی یا زمین خوردن ایجاد نمی شود. بلکه، می تواند در اثر عواملی همچون استرس زیاد، بیماری زمینه ای، بیماری مادرزادی و دیابت و … باشد. در ادامه به بیان عوامل موثر آن می پردازیم. که برخی موارد شایع تر و برخی موارد معمولی تر می باشد.

1- موارد شایع بروز درد پاشنه پا

علل شایع عبارتند از:

  • ورم کف پا یا التهاب فاسیای کف پا: فاسیای کف پا یک رباط قوی مانند کمان است که از ترقوه (استخوان پاشنه) تا نوک پا کشیده می شود. این نوع درد اغلب به دلیل مدل و شکل کف پا اتفاق می افتد. به عنوان مثال: اگر قوس کف پا کم یا زیاد باشد. وقتی ناحیه کف پا خیلی کشیده شود، الیاف بافت نرم آن ملتهب می شوند. این اتفاق معمولاً در محلی که به استخوان پاشنه متصل می شود، اتفاق می افتد. اما، گاهی اوقات نیز در وسط پا تأثیر می گذارد. درد در زیر پا احساس می شود، به خصوص پس از مدت طولانی استراحت. همچنین، در صورت سفت شدن تاندون آشیل نیز ممکن است گرفتگی عضلات ساق پا رخ دهد.
  • بورسیت پاشنه: التهاب می تواند در پشت پاشنه پا، در بورسا، کیسه الیافی پر از مایع ایجاد شود. این می تواند ناشی از فرود بی دست و پا یا سخت روی پاشنه پا یا فشار کفش باشد. درد ممکن است در اعماق پاشنه پا یا پشت پاشنه احساس شود. گاهی ممکن است تاندون آشیل متورم شود. با گذشت زمان، درد معمولاً بدتر می شود.
  • برجستگی های پاشنه پا: معمولاً این برجستگی ها به عنوان برجستگی پمپ شناخته می شود. این موارد در نوجوانان شایع است. استخوان پاشنه هنوز کاملاً بالغ نشده است و بیش از حد می مالد و در نتیجه استخوان بیش از حد تشکیل می شود. این عارضه اغلب به دلیل صافی کف پا ایجاد می شود. این می تواند با شروع پوشیدن کفش پاشنه بلند قبل از بلوغ کامل استخوان ایجاد شود.
  • سندرم تونل تارسال: یک عصب بزرگ در پشت پا گنگ می شود یا به دام می افتد (فشرده می شود). این نوعی نوروپاتی فشاری است که می تواند در مچ پا یا در هر قسمتی از پا رخ دهد.
  • التهاب مزمن پد پاشنه: این امر یا به دلیل نازک شدن بیش از حد پد پاشنه پا یا به دلیل قدم های سنگین ایجاد می شود.
  • استرس و فعالیت شدید: این مسئله به استرس شدید، ورزش شدید، ورزش یا انجام کار های سنگین و همچنین، پوکی استخوان مرتبط است. به عنوان مثال: دوندگان بیشتر در معرض آن هستند.
  • بیماری Severs: این شایع ترین علت درد پاشنه پا در ورزشکاران کودک و نوجوان است که در اثر استفاده بیش از حد و میکروتروما تکراری صفحات رشد استخوان پاشنه ایجاد می شود. این بیماری معمولاً کودکان 7 تا 15 ساله را درگیر می کند.
  • تاندینوز آشیل: این نیز به عنوان تاندینوپاتی دژنراتیو، التهاب تاندون، تاندینوز و تاندینوپاتی شناخته می شود. این یک بیماری مزمن است که با انحطاط تدریجی تاندون آشیل همراه است. گاهی اوقات تاندون آشیل به دلیل پارگی های جزئی و میکروسکوپی تاندون قادر به بهبود و ترمیم صحیح خود نیستند و به همین دلیل به درستی عمل نمی کند. از آنجایی که تاندون آشیل فشار بیشتری را از حد توان خود دریافت می کند، اشک میکروسکوپی ایجاد می شود. در نهایت، تاندون ضخیم شده، ضعیف و دردناک می شود.
  • نوروپاتی محیطی: شامل آسیب عصبی است و می تواند منجر به درد و بی حسی در دست ها و پاها شود. این می تواند در اثر صدمات ضربه ای، عفونت ها، اختلالات متابولیکی و قرار گرفتن در معرض سموم باشد. دیابت یک علت شایع آن است.

2- سایر موارد بروز درد پاشنه پا

سایر موارد، عبارت اند از:

  • پارگی تاندون آشیل، جایی که تاندون پاره شده است.
  • پارگی حلقه کف پا.
  • به دام افتادن عصب باکستر (در گیر شدن شدن عصب) .
  • واکنش های استرسی.
  • توده بافت نرم.
  • پارگی تاندون فلکسور کوتاه.
  • آرتریت سیستمیک (لوپوس، آرتریت روماتوئید، آرتریت پسوریازیس) .
  • کوفتگی استخوان.
  • مشکلات گردش خون.
  • قرار گرفتن در وضعیت بد هنگام راه رفتن یا دویدن.
  • کیست استخوان (یک کیست منزوی پر از مایع در استخوان) .
  • بیماری نقرس: (هنگامی که سطح اسید اوریک در خون افزایش می یابد تا زمانی که بلورهای اورات در اطراف مفاصل جمع می شوند، باعث التهاب و درد شدید می شود) .
  • نوروما یا نورومای مورتون (وقتی عصب در آن متورم می شود، معمولاً تورم بین پایه انگشتان دوم و سوم رخ می دهد).
  • استئومیلیت: عفونت استخوان یا مغز استخوان منجر به التهاب استخوان می شود. این عارضه ممکن است در اثر جراحت یا جراحی (عفونت از طریق جریان خون وارد بافت استخوان شود) ایجاد شود. علائم شامل: درد عمیق و اسپاسم عضلات در ناحیه التهاب و همچنین تب است.

عوارض عدم درمان درد پاشنه پا

درد پاشنه پا، قسمت خارجی و داخلی پا (ایجاد درد در قسمت پهلو پا) را نیز تحت تأثیر قرار می دهد. بنابراین، درد ایجاد شده در قسمت پهلو پا ممکن است ناشی از موارد زیر باشد:

  • شکستگی استرس (آسیب های شایعی هستند که بر اثر استرس زیاد و مکرر روی استخوان ایجاد می شوند) .
  • پیچ خوردگی مچ پا.
  • سندرم کوبوئید (هنگامی که یک استخوان کوچک در پا دچار دررفتگی می شود) .
  • تاندونیت پرونئال (هنگامی که تنش مکرر باعث تحریک تاندون می شود) .
  • ائتلاف تارسال (یک مشکل مادرزادی پا است) .
  • پینه پا، میخچه و پینه.
  • تاندونیت پشت استخوان تیبیا (ناشی از استرس و راه رفتن بیش از حد است) .

راه های جلوگیری از درد پاشنه پا

شما می توانید با جلوگیری از ایجاد فشار بر پاشنه پا، از ایجاد درد جلوگیری کنید. این نکات شامل:

  • بر روی زمین سخت پا برهنه راه نروید.
  • برای کاهش فشار بر روی پاشنه پا، وزن متعادلی را حفظ کنید.
  • از پوشیدن کفش های پاشنه بلند و کفش هایی که به پاشنه پا فشار وارد می کنند، خودداری کنید. زیرا، باعث ایجاد درد بر روی پاشنه پا می شود.
  • اگر، سابقه درد پا دارید، سعی کنید به پاهای خود استراحت دهید و به مدت طولانی نایستید.
  • برای هر کاری کفش مناسبی بپوشید. به خصوص انجام فعالیت های شدید ورزشی.
انتخاب کفش مناسب.

*** بیشتر بدانید: عوارض جانبی پوشیدن کفش پاشنه بلند چیست؟

نحوه تشخیص درد پاشنه پا

با مراجعه به پزشک، تحت بررسی قرار خواهید گرفت. بنابراین، برای تشخیص، پزشک پا را معاینه می کند. معاینه با بررسی زانو و ماهیچه های پا شروع می شود و تا کف پا ادامه می یابد. پزشک در معاینات خود به دنبال هر نوع تغییر پوستی غیرمعمول می باشد. همچنین، در مورد میزان راه رفتن و ایستادن، نوع کفشی که استفاده می کنید و جزئیات سابقه پزشکی سوال می کند.

ممکن است پزشک برای تشخیص مشکلات عصبی، وجود کیست یا شکستگی استرس پاشنه پا را فشار دهد. در برخی موارد انجام فشار کف پا کافی است. اما، گاهی اوقات آزمایش خون یا اسکن تصویربرداری نیز مورد نیاز است.

نحوه درمان درد پاشنه پا

بیشتر افراد طی چند ماه با درمان های خانگی و سایر مراقبت های روزانه بهبود می یابند. تنها در موارد اندکی نیاز به جراحی می باشد. در ادامه به معرفی راه های درمان می پردازیم که سایر گزینه های درمان درد پاشنه پا عبارت اند از:

1. مصرف داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی (NSAID)

مصرف این داروها می تواند درد و تورم را کاهش دهد. اگر مصرف دارو های NSAID موثر نباشند، ممکن است تزریق کورتیکواستروئید موثر باشد. اما این داروها باید با احتیاط مصرف شوند. زیرا، مصرف طولانی مدت آن می تواند اثرات سوء داشته باشد.

2. انجام فیزیوتراپی

به مراکز فیزیوتراپی مراجعه کنید. زیرا، در آنجا تمریناتی را آموزش می دهند که ناحیه کف پا و تاندون آشیل را کشیده و عضلات پایین پا را تقویت می کند و در نتیجه مچ پا و پاشنه را تثبیت می کند.

انجام فیزیوتراپی.

3. ورزش و تمرینات روزانه داشته باشید

ورزش باعث تقویت عضلات پا می شود و این می تواند درد شما را بهبود بخشد. بنابراین، ورزش هایی را انجام دهید که ممکن است برای کشش عضلات ساق پا مفید باشد. در اینجا دو نمونه از آن ها آورده شده است.

روش اول:

  • ابتدا، روی صندلی بنشینید.
  • سپس، پا را صاف نگه دارید و در مفصل مچ پا خم شوید و امتداد دهید.
  • این حرکت را 10 مرتبه روی هر پا تکرار کنید.

روش دوم:

  • ابتدا، رو به دیوار بایستید.
  • سپس، پایی را که درد پاشنه دارد در پشت پای دیگر قرار دهید.
  • زانوی جلوی خود را خم کرده و پای عقب را صاف نگه دارید، پا را روی زمین قرار دهید.
  • باسن ها را به سمت جلو بکشید تا جایی که احساس کشیدگی در ساق پا کنید.
  • این حرکت را 10 مرتبه تکرار کنید.
  • اگر درد پاشنه پا در هر دو پاشنه وجود دارد، این تکنیک را بر روی هر پا جداگانه انجام دهید تا عضلات را کشش دهید.

4. استفاده از ارتزها یا وسایل کمکی و کفی ها

استفاده از این ابزار ها می تواند به اصلاح عیب و بالشتک پا کمک کرده و از قوس در طی روند بهبودی پشتیبانی کند.

5. موج شوک درمانی خارج از بدن

هدف امواج صوتی در منطقه آسیب دیده برای تشویق و تحریک بهبودی است. این فقط برای موارد طولانی مدت که به درمان محافظه کارانه پاسخ نداده اند، توصیه می شود.

6. استفاده از آتل شب

ممکن است لازم باشد در هنگام خواب پای خود را با آتل ببندید. این امر باعث می شود که ناحیه کف پا و تاندون آشیل یک شب در یک وضعیت طولانی تر قرار گرفته و این موجب بهبود و کاهش درد می شود.

7. استفاده از درمان های خانگی

مراقبت در منزل می تواند به خلاص شدن از درد پاشنه پا کمک کند. این شامل:

  • استراحت کنید: از دویدن یا ایستادن به مدت طولانی، راه رفتن روی سطوح سخت و هرگونه فعالیتی که ممکن است باعث استرس در پاشنه پا شود، خودداری کنید.
  • استفاده از یخ: یک بسته یخی را که با پارچه پیچیده شده است، برای مدت حدود 15 دقیقه روی ناحیه آسیب دیده قرار دهید. مراقب باشید، یخ مستقیماً روی پوست قرار نگیرد.
  • استفاده از کفش مناسب: کفش هایی را انتخاب کنید که متناسب باشند و پشتیبانی خوبی داشته باشند. خصوصاً اگر در هنگام انجام تمرینات شدید ورزشی.
  • استفاده از ابزارهای طبی: شما می توانید با استفاده از ابزارهای طبی مانند: استفاده از پاشنه پوش های طبی علائم و درد پا را تسکین دهید.
استفاده از پاشنه پوش های طبی.

8. درمان برجستگی های پاشنه پا

اکثر افراد، پس از درمان برجستگی های پاشنه پا، از درد خلاص می شوند. برای رفع برجستگی ها موارد زیر را دنبال کنید.

  • استفاده از یخ.
  • انتخاب کفش مناسب.
  • همچنین، استفاده از بالشتک آشیل، لاک پشت و پنجه گرفتن پاشنه پا ممکن است تسکین موقتی داشته باشد.

9. تزریق بوتاکس

برخی مطالعات اخیر حاکی از آن است که تزریق بوتاکس می تواند به درمان ورم مفصلی کف پا کمک کند.

10. تزریق کورتیزون

همچنین، تزریق کورتیزون نیز ممکن است به کاهش درد کمک کند.

11. پرتو درمانی خارجی

مطالعه دیگری پیشنهاد کرده است که ارائه یک دوز استاندارد از پرتو درمانی خارجی، مشابه آنچه در اشعه ایکس یا در درمان سرطان استفاده می شود، می تواند به بهبود و درمان درد کمک کند.

12. عمل جراحی

اگر هیچ چیز دیگری کارساز نبود، یک جراح ممکن است ناحیه کف پا را از استخوان پاشنه جدا کند. این خطر وجود دارد که انجام جراحی باعث کاهش قوس پا شود.

علائم

درد پاشنه معمولاً در زیر پا، به سمت جلوی پاشنه احساس می شود. درد پاشنه به طور معمول به تدریج شروع می شود و شدیدتر می شود. این ممکن است با پوشیدن کفش صاف ایجاد شود. همچنین، با پوشیدن کفش های تخت ممکن است ناحیه کف پا، تا حدی متورم یا ملتهب شود.

علائم ممکن است فقط پس از بلند شدن از رختخواب در صبح و پس از یک دوره استراحت در طول روز بدتر شود و سپس با کمی فعالیت بهبود می یابد. ممکن است در اواخر روز دوباره بدتر شوند.

ایجاد درد و سوزش در ناحیه انگشتان.

چه موقع به پزشک مراجعه کنیم؟

ورم کف پا شایع ترین نوع درد در پاشنه است. اما دلایل بسیاری دیگر نیز ممکن است در ایجاد درد موثر باشد. یک تشخیص دقیق به احتمال زیاد منجر به درمان موثر می شود. بنابراین، به پزشک مراجعه کنید تا تحت درمان صحیح قرار بگیرید. بنابراین، در صورت تجربه موارد زیر به پزشک مراجعه کنید. این شامل:

  • احساس درد شدید همراه با تورم در نزدیکی پاشنه پا.
  • احساس درد، بی حسی یا سوزن سوزن شدن در پاشنه پا.
  • بروز تب.
  • ایجاد اختلال در راه رفتن عادی.
  • مشکل خم شدن پا به سمت پایین یا ایستادن روی نوک انگشتان.
  • همچنین، اگر درد پاشنه بیش از یک هفته یا این که هنگامی که ایستاده یا راه نمی روید ادامه و شدت داشت، بهتر است به پزشک مراجعه کنید.

سخن آخر

درد پاشنه معمولاً یا در زیر پاشنه پا یا درست در پشت آن احساس می شود.
درد به طور معمول به تدریج و بدون آسیب به ناحیه آسیب دیده شروع می شود. غالباً با پوشیدن کفش صاف تحریک می شود.
در بیشتر موارد درد زیر پا، به سمت جلوی پاشنه است.
مراقبت در منزل مانند: استراحت، استفاده از کیسه آب یخ، پوشیدن کفش مناسب و استفاده از پاشنه پوش های طبی اغلب برای تسکین درد در پاشنه کافی است.

منبع: www.medicalnewstoday.com

نمایش بیشتر

نوشته های مشابه

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *

دکمه بازگشت به بالا