پزشکیسلامت

جراحی تعویض مفصل زانو

تعویض مفصل زانو که به آن آرتروپلاستی زانو یا تعویض کامل زانو نیز گفته می شود، یک روش جراحی برای تجدید مجدد زانو است که در اثر آرتروز آسیب دیده است.

این عمل جراحی ممکن است برای شخصی که آرتروز شدید یا آسیب دیدگی زانو دارد، در نظر گرفته شود.

انواع مختلف آرتروز ممکن است بر مفصل زانو تأثیر بگذارد.

استئوآرتریت یک بیماری دژنراتیو مفصل است که بیشتر افراد میانسال و سالخورده را درگیر می کند و ممکن است باعث شکسته شدن غضروف مفصل و استخوان مجاور در زانو شود.

ورم مفاصل به دلیل آسیب دیدگی ممکن است باعث ایجاد آسیب به غضروف زانو شود.

هدف از جراحی تعویض مفصل زانو تجدید قسمت های آسیب دیده مفاصل زانو آسیب دیده و همچنین تسکین درد زانو است که با سایر روش های درمانی قابل کنترل نیست.

آناتومی زانو

تعویض مفصل زانو

در اصل زانو 2 استخوان ساق بلند دارد که توسط عضلات، رباط ها و تاندون ها در کنار هم قرار می گیرند.

  1. انتهای استخوان ها با یک لایه غضروف پوشانده شده است که از زانو محافظت می کند.
  2. تاندون ها تارهای محکمی هستند که عضلات را به استخوان ها متصل می کنند.
  3. لیگامان ها رباط های زانو هستند که استخوان را به هم وصل می کنند.

اجزاء زانو شامل موارد زیر است:

  • تیبیا: استخوان ساق پا یا استخوان بزرگتر پا است.
  • فمور: استخوان فوقانی پا و یا استخوان ران است.
  • پاتلا: کشکک یا کاسه زانو است.
  • غضروف: در انتهای استخوان ها قرار دارد و وظیفه آن تسهیل حرکت مفاصل است.
  • غشاء سینوویال: بافت همبند رگداری است که یک مایع روشن و چسبنده را در اطراف مفصل ترشح می کند تا آن را روغن کاری کند.
  • لیگامان: نوعی از بافت همبند است که مفصل را احاطه کرده تا بتواند پشتیبانی کند و حرکات مفصل را محدود می کند.
  • تاندون: نوعی از بافت همبند سخت است که عضلات را به استخوان ها وصل می کند و به کنترل حرکت مفصل کمک می کند.
  • منیسک: قسمت خمیده غضروف در زانوها و سایر مفاصل که به عنوان کمک فنر عمل می کند.

دلایل استفاده از روش تعویض مفصل زانو

تعویض مفصل زانو

جراحی تعویض زانو درمانی برای درد و ناتوانی در زانو است و شایع ترین بیماری که منجر به نیاز به جراحی تعویض زانو می شود، آرتروز است.

استئوآرتریت با تجزیه غضروف مفصل مشخص می شود.

آسیب دیدگی غضروف و استخوان حرکت را محدود می کند و ممکن است باعث درد شود.

مطالعه بیشتر…

برای آشنایی با ” علت درد های عضلانی و راهکار هایی برای درمان آن ” به لینک مربوطه مراجعه کنید.

افراد مبتلا به بیماری مفصلی دژنراتیو شدید ممکن است نتوانند فعالیت های عادی را انجام دهند که شامل خم شدن در زانو مانند پیاده روی یا بالا رفتن از پله ها است زیرا با درد زیادی همراه است.

اشکال دیگر آرتروز مانند روماتیسم و ​​آرتریت که از آسیب دیدگی زانو ناشی می شود نیز ممکن است منجر به تخریب مفصل زانو شود.

علاوه بر این شکستگی ها، پارگی غضروف و یا رباط ها نیز ممکن است منجر به آسیب جبران ناپذیری در مفصل زانو شود.

اگر درمان های پزشکی رضایت بخش نباشد، جراحی تعویض زانو ممکن است یک درمان مؤثر باشد.

تعویض مفصل زانو

برخی از درمان های پزشکی برای بیماری دژنراتیو مفصل ممکن است موارد زیر را شامل شود:

  • داروهای ضد التهاب
  • گلوکوزامین و کندرویتین سولفات
  • دارو های ضد درد
  • محدود کردن فعالیت های درد آور
  • وسایل کمکی برای پیاده روی (مانند عصا و واکر)
  • فیزیوتراپی
  • تزریق کورتیزون به مفصل زانو
  • تزریق Viscosupplementation به مفصل، تا درد مفاصل کمتر شود.
  • کاهش وزن (برای افراد چاق)

خطرات جراحی تعویض مفصل زانو

تعویض مفصل زانو مانند هر عمل جراحی دیگری عوارضی هم می تواند داشته باشد.

برخی از عوارض ممکن است موارد زیر را شامل شود، اما تنها به همین موارد محدود نمی شود:

تعویض مفصل زانو
  • خون ریزی
  • عفونت
  • لخته های خون در پا یا ریه ها
  • شل شدن پروتز
  • شکستگی
  • ادامه درد یا گرفتگی

مفصل زانوی تعویض شده ممکن است شل شده، خارج شده یا ممکن است همانطور که در نظر گرفته شده کار نکند.

ممکن است لازم شود مفاصل مجدداً در آینده جایگزین شود.

عصب یا رگ های خونی در ناحیه عمل ممکن است آسیب دیده باشد و در نتیجه ضعف یا بی حسی ایجاد می شود.

درد مفاصل ممکن است با عمل جراحی تسکین نیابد.

بسته به وضعیت پزشکی خاص شما ممکن است خطرات دیگری نیز وجود داشته باشد.

قبل از عمل

تعویض مفصل زانو
  1. پزشک این روش را برای شما توضیح می دهد و به شما فرصتی می دهد تا هر گونه سؤالی را که ممکن است درباره این روش داشته باشید بپرسید.
  2. از شما خواسته می شود فرم رضایت نامه امضا کنید که اجازه انجام مراحل را می دهد.
  3. فرم را با دقت بخوانید و اگر چیزی مشخص نیست سؤال کنید.
  4. علاوه بر سابقه پزشکی کامل، پزشک شما ممکن است معاینه جسمی کاملی را انجام دهد تا قبل از انجام عمل جراحی از وضعیت سلامت شما مطلع شود.
  5. ممکن است لازم شود شما آزمایش خون یا سایر آزمایش های تشخیصی را انجام دهید.
  6. اگر به هرگونه دارو، لاتکس، نوار و داروهای بی حسی حساسیت دارید به پزشک خود اطلاع دهید.
  7. در مورد تمام داروها (تجویز شده و بدون نسخه) و مکمل های گیاهی که مصرف می کنید، به پزشک خود اطلاع دهید.
  8. در صورت سابقه اختلالات خونریزی به پزشک خود اطلاع دهید یا اگر داروهای ضد انعقادی (رقیق کننده خون)، آسپیرین یا سایر داروهای مؤثر بر لخته شدن خون مصرف می کنید به پزشک خود بگویید ممکن است لازم باشد که شما قبل از عمل خوردن این داروها را متوقف کنید.
  9. اگر باردار هستید یا گمان می کنید که باردار هستید، باید به پزشک خود اطلاع دهید.
  10. از شما خواسته می شود هشت ساعت قبل از عمل، به طور کلی بعد از نیمه شب ناشتا باشید.
  11. ممکن است قبل از عمل آرام بخش دریافت کنید.
  12. ممکن است لازم باشد قبل از عمل جراحی با یک متخصص فیزیوتراپی صحبت کنید تا در مورد توانبخشی صحبت کند.
  13. ترتیب دهید تا کسی بعد از مرخص شدن از بیمارستان به مدت یک یا دو هفته در کار های خانه به شما کمک کند.
  14. با توجه به شرایط پزشکی، پزشک ممکن است درخواست خاص دیگری را بدهد.

در طول عمل

تعویض مفصل زانو

تعویض زانو نیاز به اقامت در بیمارستان دارد، بسته به شرایط و عملکرد پزشک ممکن است رویه ها متفاوت باشد.

  • جراحی تعویض زانو اغلب در حالی که شما تحت بیهوشی هستید انجام می شود. متخصص بیهوشی شما از قبل در مورد این موضوع صحبت خواهد کرد.
  • معمولاً در جراحی تعویض زانو این مراحل را باید دنبال کنید:
  • از شما خواسته می شود تا لباس مخصوصی که به شما داده می شود را بپوشید.
  • ممکن است یک تزریق داخل وریدی برای شما انجام شود.
  • ممکن است سوند ادراری به شما متصل شود.
  • متخصص بیهوشی در طول عمل به طور مداوم ضربان قلب، فشار خون، تنفس و میزان اکسیژن خون را تحت نظر دارد.
  • پوست محل جراحی با یک محلول ضد عفونی کننده پاک می شود.
  • پزشک یک برش در ناحیه زانو ایجاد می کند.
  • پزشک سطوح آسیب دیده مفصل زانو را برداشته و مفصل زانو را با پروتز دوباره ترمیم می کند. پروتز زانو از فلز و پلاستیک ساخته شده است.
  • پروتز به طور کلی از 3 مؤلفه تشکیل شده است: جزء تیبیال (برای ترمیم سطح بالای استخوان ران و استخوان ساق پا).
  • پس از انجام محل باز شده، بخیه خواهد شد.
  • یک باند یا پانسمان استریل در محل استفاده خواهد شد.

بعد از عمل (در بیمارستان)

تعویض مفصل زانو

بعد از عمل شما به اتاق ریکاوری منتقل خواهید شد.

هنگامی که فشار خون، نبض و تنفس شما ثابت باشد و هوشیار شوید شما را به اتاق خود می برند.

جراحی تعویض زانو معمولاً نیاز به بستری چند روزه در بیمارستان دارد.

یک فیزیوتراپی به زودی بعد از عمل با شما ملاقات خواهد کرد و برنامه ورزشی را برای شما برنامه ریزی می کند.

برای شروع فیزیوتراپی ممکن است از یک دستگاه حرکتی (CPM) استفاده شود. این دستگاه مفصل جدید زانوی شما را در حین استراحت در رختخواب حرکت می دهد.

درد شما با دارو کنترل می شود تا بتوانید این ورزش را انجام دهید.

بعد از عمل (در خانه)

تعویض مفصل زانو

پزشک تا زمانی که قدرت عضلات و حرکات شما نرمال نباشد، دستور ادامه درمان فیزیکی را ترتیب می دهد.

هنگامی که در خانه هستید مهم است که ناحیه جراحی را تمیز و خشک نگه دارید.

پزشک شما دستورالعمل مخصوص حمام کردن را به شما می دهد.

بخیه های جراحی پس از مدت زمان لازم برداشته می شوند.

طبق توصیه پزشک از مسکن برای درد استفاده کنید.

آسپرین یا برخی داروهای ضد درد دیگر ممکن است احتمال خونریزی را افزایش دهد، حتما فقط داروهای توصیه شده را مصرف کنید.

در صورت مشاهده هر کدام از علائم زیر به پزشک خود اطلاع دهید:

تعویض مفصل زانو
  • تب
  • قرمزی، تورم یا خونریزی در محل جراحی
  • افزایش درد در اطراف محل جراحی

موارد زیر را حتماً در نظر بگیرید:

  1. ممکن است رژیم عادی خود را از سر بگیرید، مگر اینکه پزشک به شما توصیه دیگری کند.
  2. تا زمانی که پزشک به شما نگفت، نباید رانندگی کنید.
  3. محدودیت های فعالیتی دیگر ممکن است اعمال شود.
  4. بهبودی کامل بعد از عمل ممکن است چندین ماه طول بکشد.
  5. حتما از هرگونه زمین خوردن بعد از عمل جراحی تعویض مفصل زانو جلوگیری کنید، زیرا می تواند منجر به آسیب دیدن مفصل جدید شود.
  6. پزشک شما ممکن است یک وسیله کمکی (عصا یا واکر) را برای کمک به شما در راه رفتن تا بهبود قدرت و تعادل خود توصیه کند.

ایجاد برخی تغییرات خاص در خانه ممکن است در طول بهبودی به شما کمک کند که شامل موارد زیر است اما تنها محدود به آن ها نمی شود:

  • نرده های مناسب در تمام پله ها
  • نرده های ایمنی در حمام
  • صندلی دوش
  • توالت فرنگی استاندارد
  • جمع کردن فرش های سست و سیم های برقی که ممکن است باعث زمین خوردن شما شود.
  • تا هنگام توصیه پزشک از بالا رفتن از پله ها خودداری کنید.

بسته به وضعیت خاص شما ممکن است پزشک بعد از عمل دستورالعمل های اضافی یا متناوب را به شما ارائه دهد.

برچسب ها
نمایش بیشتر

نوشته های مشابه

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *

دکمه بازگشت به بالا
بستن
بستن