جراحی لاغری که به آن جراحی چاقی یا متابولیک نیز گفته می شود، گاهی اوقات به عنوان درمانی برای افراد بسیار چاق استفاده می شود.
می تواند به کاهش وزن قابل توجهی منجر شود و به بهبود بسیاری از شرایط مرتبط با چاقی، مانند دیابت نوع 2 یا فشار خون بالا کمک کند.
اما این یک عمل بزرگ است و در بیشتر موارد فقط پس از تلاش برای کاهش وزن از طریق رژیم غذایی سالم و ورزش باید مورد توجه قرار گیرد.
جراحی لاغری
جراحی کاهش وزن برای افرادی است که:
- دارای BMI یا شاخص توده بدنی 40 یا بیشتر، یا BMI بین 35 تا 40 و یک بیماری مرتبط با چاقی هستید که در صورت کاهش وزن ممکن است بهبود یابد (مانند دیابت نوع 2 یا فشار خون بالا)
- تمام روش های دیگر کاهش وزن، مانند رژیم گرفتن و ورزش را امتحان کرده اید، اما هنوز هم برای کاهش وزن یا جلوگیری از افزایش آن ناموفق بوده اید.
- با پیگیری طولانی مدت پس از جراحی موافقت می کنید – مانند ایجاد تغییر در سبک زندگی سالم و شرکت در معاینات منظم
اگر فکر می کنید جراحی کاهش وزن می تواند گزینه ای برای شما باشد با پزشک عمومی صحبت کنید. اگر شرایط لازم برای درمان را دارید، آن ها می توانند شما را برای ارزیابی برای بررسی مناسب بودن جراحی ارجاع دهند.
آیا قرص های چربی سوز در لاغری موثر هستند؟
انواع جراحی های لاغری و کاهش وزن
انواع مختلفی از جراحی های لاغری وجود دارد.
متداول ترین انواع آن عبارتند از:
- باند معده – نواری در اطراف معده شما قرار می گیرد، بنابراین برای احساس سیری دیگر نیازی به خوردن غذا ندارید.
- بای پس معده – قسمت بالای معده شما به روده کوچک متصل است، بنابراین زودتر احساس سیری می کنید و کالری زیادی از غذا جذب نمی کنید.
- گاسترکتومی آستین – مقداری از معده شما برداشته می شود، بنابراین نمی توانید به اندازه قبل غذا بخورید و زودتر احساس سیری می کنید.
همه این عمل ها می توانند طی چند سال منجر به کاهش وزن قابل توجهی شوند، اما هر یک دارای مزایا و معایبی هستند.
اگر قصد جراحی کاهش وزن را دارید، در مورد انواع مختلف موجود با جراح صحبت کنید تا تصمیم بگیرد که برای شما کدام بهترین است.
زندگی پس از جراحی لاغری
جراحی کاهش وزن می تواند به کاهش چشمگیر وزن منجر شود، اما به تنهایی درمانی برای چاقی نیست.
پس از جراحی باید متعهد شوید که تغییراتی در سبک زندگی دائمی ایجاد کنید تا از اضافه وزن دوباره جلوگیری کنید.
شما باید:
- رژیم خود را تغییر دهید – در هفته های بعد از جراحی رژیم غذایی مایع یا نرم خواهید داشت، اما به تدریج به یک رژیم متعادل طبیعی که باید مادام العمر ادامه دهید روی می آورید.
- به طور منظم ورزش کنید – پس از بهبودی از عمل جراحی، به شما توصیه می شود که یک برنامه ورزشی را شروع کنید و آن را ادامه دهید.
- در قرار ملاقات های پیگیری منظم شرکت کنید تا وضعیت را بعد از جراحی بررسی کنید و در صورت نیاز از مشاوره یا پشتیبانی برخوردار شوید.
معرفی بهترین ورزش ها برای لاغری
زنانی که تحت جراحی کاهش وزن قرار دارند نیز معمولاً باید از باردار شدن در 12 تا 18 ماه اول پس از جراحی خودداری کنند.
خطرات جراحی لاغری
جراحی کاهش وزن خطر کمی از عوارض را به همراه دارد.
این شامل:
- چین و چروک های اضافی پوست – برای از بین بردن این موارد ممکن است نیاز به جراحی بیشتری داشته باشید و معمولاً به صورت رایگان انجام نمی شوند.
- ویتامین ها و مواد معدنی کافی از رژیم غذایی خود دریافت نمی کنید – احتمالاً بعد از جراحی باید مابقی زندگی خود از مکمل استفاده کنید.
- سنگ صفرا (سنگ های کوچک و سختی که در کیسه صفرا تشکیل می شوند)
- لخته شدن خون در پا (ترومبوز ورید عمقی) یا ریه ها (آمبولی ریوی)
- لغزش نوار معده از جای خود، نشت مواد غذایی از اتصال بین معده و روده کوچک، یا انسداد یا تنگ شدن روده
قبل از جراحی، در مورد مزایا و خطرات احتمالی این روش با جراح خود صحبت کنید.
چندین نوع مختلف از جراحی های کاهش وزن وجود دارد.
همه آن ها معمولاً تحت بیهوشی عمومی با استفاده از جراحی لاپاراسکوپی انجام می شوند، اما هر کدام به روشی کمی متفاوت عمل می کنند.
جراحی لاپاراسکوپی جایی است که یک جراح برش های کوچکی در شکم ایجاد می کند و یک لوله دید قابل انعطاف را وارد می کند تا هنگام انجام عمل بتوانند داخل آن را ببینند.
انواع اصلی جراحی لاغری یا کاهش وزن
باند معده
نوار معده نواری است که در اطراف معده قرار گرفته و کیسه کوچکی به سمت بالا ایجاد می کند.
غذای کمتری برای پر کردن کیسه لازم است، بنابراین نیازی نیست که قبل از احساس سیری به اندازه کافی غذا بخورید.
این باند به دستگاه کوچکی متصل است که در زیر پوست قرار دارد (معمولاً در نزدیکی وسط قفسه سینه). این امر به این دلیل است که می توان باند را پس از جراحی محکم کرد.
باند معمولاً حدود 4 تا 6 هفته پس از جراحی برای اولین بار سفت می شود. این کار با تزریق محلول آب نمک به وسیله سوزنی که از پوست شما عبور کرده است، انجام می شود. برای اینکار معمولاً به هیچ ماده بیهوشی نیاز ندارید.
باند باید چند بار محکم شود تا به تنگی ایده آل شما برسد.
بای پس معده
بای پس معده جایی است که از منگنه های جراحی برای ایجاد کیسه کوچک در بالای معده استفاده می شود.
سپس کیسه به روده کوچک شما متصل می شود، بقیه معده را از دست می دهد (دور می زند).
این بدان معناست که برای ایجاد احساس سیری، کمتر غذا لازم است و کالری کمتری از غذایی که می خورید جذب خواهید کرد.
گاسترکتومی آستین
گاسترکتومی آستین جایی است که قسمت زیادی از معده برداشته می شود بنابراین بسیار کوچکتر از قبل است.
این بدان معناست که شما نمی توانید قبل از جراحی به همان اندازه که می توانید غذا بخورید و زودتر احساس سیری خواهید کرد.
بالون داخل معده
بالون داخل معده یک بادکنک نرم پر از هوا یا آب نمک است که با استفاده از یک لوله نازک که از گلو عبور می کند در معده شما قرار می گیرد (معروف به گاستروسکوپی).
این بدان معناست که قبل از احساس سیری به اندازه کافی نیازی به خوردن غذا نخواهید داشت. اما این فقط یک اقدام موقتی است و بالون معمولاً حداکثر 6 ماه در آنجا باقی می ماند.
انحراف بیلیوپانکراس
انحراف بیلیوپانکراتیک شبیه بای پس معده است، به جز اینکه کیسه معده بیشتر در امتداد روده کوچک متصل می شود.
این بدان معنی است که کالری کمتری نیز از غذایی که می خورید جذب خواهید کرد. اما می تواند عوارض جانبی بیشتری نسبت به بای پس معده ایجاد کند، بنابراین کمتر مورد استفاده قرار می گیرد.
جراحی داخلی چاقی
جراحی چاقی اولیه اندولومنا یک روش جدید برای کوچک شدن معده است. لوله ای به نام آندوسکوپ به داخل معده شما منتقل می شود.
سپس یک جراح ابزارهای کوچکی را از طریق آندوسکوپ عبور می دهد، که برای جمع شدن معده شما به صورت چین و چروک استفاده می شود.
کدام نوع جراحی لاغری بهتر است؟
انواع جراحی های کاهش وزن می توانند به شما کمک کنند تا مقدار قابل توجهی از وزن خود را کاهش دهید، اما هرکدام مزایا و معایبی دارند.
- معمولاً بعد از بای پس معده یا گاسترکتومی اسلیو سریعتر وزن خود را از دست می دهید.
- افراد بیشتری تمایل به کاهش وزن قابل توجه با بای پس معده یا گاسترکتومی آستین نسبت به باند معده دارند.
- خطر عوارض جدی جراحی برای بای پس معده یا گاسترکتومی آستین بیشتر است.
- نوارهای معده قابل جدا شدن هستند، بنابراین در صورت ایجاد مشکلات جدی، عمل می تواند معکوس شود.
اگر قصد جراحی کاهش وزن را دارید، با جراح خود در مورد روش های مختلف صحبت کنید تا تصمیم بگیرید که کدام یک برای شما بهترین است.
ارزیابی قبل از جراحی کاهش وزن
قبل از اینکه بتوانید جراحی کاهش وزن انجام دهید، برای بررسی مناسب به کلینیک تخصصی ارجاع می شوید.
این ممکن است شامل بررسی موارد زیر باشد:
- سلامت جسمی – با استفاده از آزمایش خون، اشعه ایکس و اسکن
- رژیم غذایی و الگوی غذا خوردن
- بهداشت روانی – مانند سوال در مورد انتظارات شما از جراحی و اینکه آیا شرایط بهداشت روانی را دارید یا خیر. این ارزیابی برای این است که آیا قادر خواهید بود با تغییرات درازمدت در زندگی که پس از جراحی کاهش وزن مورد نیاز است کنار بیایید.
ممکن است در هفته های قبل از جراحی به شما توصیه شود که یک رژیم غذایی با کنترل کالری داشته باشید تا به کاهش سایز کبد کمک کند. این می تواند جراحی را راحت تر و ایمن تر کند.
بعد از عمل
معمولاً 1 تا 3 روز پس از جراحی کاهش وزن می توانید بیمارستان را ترک کنید. 4-6 هفته بعد می توانید به فعالیت های عادی خود برگردید.
اما برای کمک به حداکثر استفاده از جراحی، باید در طولانی مدت تغییراتی در سبک زندگی ایجاد کنید.
رژیم غذایی بعد از جراحی لاغری و کاهش وزن
به شما یک برنامه غذایی داده می شود که بعد از جراحی آن را دنبال کنید.
این موارد از فردی به فرد دیگر متفاوت است، اما یک برنامه معمول این است:
- چند روز اول – آب و مایعات (به عنوان مثال، سوپ رقیق)
- 4 هفته اول – غذای کم آب (به عنوان مثال، ماست یا غذای پوره شده)
- هفته های 4 تا 6 – غذای نرم (به عنوان مثال پوره سیب زمینی)
- هفته 6 به بعد – به تدریج به یک رژیم غذایی سالم و متعادل برگردید
معرفی 5 نوع چای برای چربی سوزی و لاغری شکم
همچنین به شما توصیه می شود:
- به آرامی غذا بخورید، با دقت جویدن و هر بار فقط مقادیر کمی بخورید – بخصوص در مراحل اولیه بهبودی
- از خوردن غذاهایی که می توانند معده شما را مسدود کنند مانند نان سفید و نرم اجتناب کنید، یا مراقب آن ها باشید
- مکمل های ویتامین و مواد معدنی مصرف کنید
ورزش بعد از عمل لاغری
علاوه بر اینکه باید غذای سالم بخورید، باید به طور منظم ورزش کنید تا به شما کمک کند تا جایی که ممکن است بعد از عمل لاغر شوید.
ممکن است یک برنامه تمرینی به شما داده شود. این معمولاً بعد بهبودی جراحی، به تدریج باعث افزایش سطح فعالیت می شود.
پس از بهبودی کامل، باید فعالیت های منظمی را انجام دهید که به اندازه کافی شدید باشند و باعث بالا رفتن ضربان قلب شوند، مانند:
- پیاده روی سریع
- دوچرخه سواري
- باغبانی یا کارهای خانه
- شنا کردن
چیزی را انتخاب کنید که از آن لذت می برید زیرا احتمال اینکه به آن پایبند باشید بیشتر است.
30 روش موثر و کاربردی برای لاغری و کاهش وزن
قرارهای بعدی
پس از جراحی کاهش وزن، از شما خواسته می شود که در ملاقات های پیگیری منظم برای بقیه زندگی خود شرکت کنید.
این قرارها حداقل در 2 سال اول در یک کلینیک جراحی کاهش وزن انجام شود، اما در نهایت ممکن است فقط یک بار در سال به یک معاینه با پزشک عمومی نیاز داشته باشید.
قرار ملاقات بعدی می تواند شامل موارد زیر باشد:
- آزمایش خون برای بررسی سطح ویتامین و مواد معدنی
- یک بررسی سلامت جسمی
- مشاوره و پشتیبانی در مورد رژیم غذایی و ورزش
- حمایت عاطفی یا روانی
بارداری و پیشگیری از بارداری پس از جراحی لاغری
معمولاً به زنان توصیه می شود از بارداری در طول بیشترین دوره کاهش وزن در 12 تا 18 ماه اول پس از جراحی خودداری کنند.
این بدان دلیل است که جراحی کاهش وزن می تواند بر سطح ویتامین و مواد معدنی شما تأثیر بگذارد. اگر در حین بارداری سطح شما پایین باشد، این خطر به کودک شما آسیب می رساند.
ایده خوبی است که:
- از پیشگیری بارداری استفاده کنید تا زمانی که توصیه شود باردار شدن ایمن است – از پزشک خود درباره بهترین راه بپرسید، زیرا برخی از آن ها برای زنانی که جراحی کاهش وزن داشته اند (از جمله قرص های ضد بارداری و تزریق ضد بارداری) مناسب نیستند.
- اگر بلافاصله پس از جراحی باردار شدید یا در هر مرحله قصد بارداری دارید، با پزشک خود صحبت کنید – آن ها می توانند سطح ویتامین و مواد معدنی شما را بررسی کنند و در مورد مکمل ها به شما مشاوره دهند.
خطرات عمل کاهش وزن
لخته شدن خون
مکان های معمول برای لخته شدن خون در قسمت پایین پا (ترومبوز ورید عمقی) یا ریه ها (آمبولی ریوی) است.
علائم می تواند شامل موارد زیر باشد:
- پایین پای شما دردناک و حساس می شود
- تورم، قرمزی یا گرما در قسمت پایینی پا
- درد قفسه سینه تیز و خنجری که ممکن است هنگام نفس کشیدن بیشتر باشد
- تنگی نفس یا سرفه
- احساس ضعف یا سرگیجه
عفونت زخم
گاهی اوقات زخم های حاصل از جراحی شما در حین بهبودی عفونت می کنند.
علائم عفونت زخم می تواند شامل موارد زیر باشد:
- درد در زخم یا اطراف آن
- پوست قرمز، گرم و متورم
- چرک از زخم می آید
باند معده از جای خود می لغزد
اگر تحت عمل جراحی باند معده قرار بگیرید، خطر کمی وجود دارد که باند بتواند از موقعیت خود خارج شود.
این می تواند باعث شود:
- سوزش سردل
- احساس بیماری
- استفراغ
اگر این علائم را دارید و از بین نمی روند به پزشک عمومی مراجعه کنید. اگر باند شما جابجا شده باشد، برای قرار دادن دوباره آن در جای خود و یا برداشتن آن، به جراحی بیشتری نیاز خواهید داشت.
نشت در روده
در روزها یا هفته ها پس از بای پس معده یا گاسترکتومی آستین، احتمال کمی وجود دارد که غذا به شکم شما نشت کند.
این می تواند باعث ایجاد عفونت جدی در داخل شکم شما شود.
علائم نشت می تواند شامل موارد زیر باشد:
- دمای بالا
- ضربان قلب سریع
- درد شکم
- لرز
- تنفس سریع
روده مسدود شده
بعضی اوقات ممکن است معده یا روده کوچک پس از جراحی کاهش وزن باریک یا مسدود شود. این می تواند در نتیجه عوارض جانبی جراحی مانند زخم و کاهش جریان خون در ناحیه رخ دهد.
انسداد می تواند عوارض زیادی را ایجاد کند، از جمله گیرکردن غذا و گره خوردن یا پیچ خوردن روده.
سپس این می تواند علائم زیر را ایجاد کند:
- مشکل در بلعیدن
- شما مدام بیمار هستید (استفراغ)
- درد شکم
- به طور معمول دفع ندارید
سو تغذیه
جراحی کاهش وزن می تواند جذب ویتامین ها و مواد معدنی از طریق روده را برای روده سخت کند، بنابراین خطر سو تغذیه وجود دارد.
این ممکن است همیشه مشخص نباشد، اما علائم احتمالی می تواند شامل موارد زیر باشد:
- احساس خستگی یا کمبود انرژی در تمام مدت
- تنگی نفس
- ضربان قلب قابل توجه (تپش قلب)
- پوست رنگ پریده
- سوزن و سوزن
- احساس ضعف
داشتن یک رژیم غذایی متعادل می تواند به کاهش خطر سو تغذیه کمک کند، اما اکثر افراد برای زندگی بعد از جراحی نیاز به مصرف مکمل های غذایی اضافی دارند.
شما برای اندازه گیری سطح ویتامین و مواد معدنی خود به طور منظم آزمایش خون خواهید داشت، بنابراین هر مشکلی قابل برداشت و درمان است.
سنگ صفرا
ایجاد سنگ صفرا در یکی دو سال اول پس از جراحی کاهش وزن معمول است. این ها سنگ های کوچک و سختی در کیسه صفرا هستند که در صورت کاهش سریع وزن می توانند تشکیل شوند.
علامت اصلی سنگ صفرا، قسمت هایی از درد شدید در شکم است که به طور ناگهانی بروز می کند و می تواند چند دقیقه تا چند ساعت طول بکشد.
همچنین گاهی اوقات می توانند باعث موارد زیر شوند:
- یک دمای بالا
- یک ضربان قلب سریع
- زردی پوست و چشم (زردی)
- خارش پوست
- لرز
- گیجی
پوست اضافی
با کاهش وزن پس از جراحی، ممکن است چین و چروک های اضافی پوست به خصوص در اطراف پستان، شکم، پهلو و اندام شما باقی بماند.
برای از بین بردن پوست اضافی می توان از جراحی مانند جراحی شکم استفاده کرد. اما معمولاً جراحی زیبایی در نظر گرفته می شود.
خطر مرگ
جراحی کاهش وزن یک عمل جراحی بزرگ است و احتمال مرگ در حین عمل یا در نتیجه یک عارضه جدی بعد از آن وجود دارد.
اما این نادر است.
منبع: nhs.uk
